平成28年度 国立病院機構 神戸医療センター 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
 年齢階級別退院患者数(ファイルをダウンロード
年齢区分0~10~20~30~40~50~60~70~80~90~
患者数30324922628032037198815141248254
  • 集計期間(平成28年4月~平成29年3月)に退院した患者さんの年齢別(10歳刻み)患者数です。
  • 年齢は、入院した時点での年齢で集計しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110310XX99XX0X腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし3215.9712.43179.06
040081XX99X00X誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし3023.1721.251286.37
110280XX99000X慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし2315.6512.84774.13
030400XX99XXXX前庭機能障害 手術なし184.945.24069.94
0400801499X002肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし1516.4615.29284.80

内科では、独立した内科系診療科である消化器内科、循環器内科、呼吸器内科で扱う疾患をのぞいた広範な領域での内科診療を行う科となっており、内科分野での良質で安全な医療を提供できるよう取り組んでいる。

抽出定義:転院率=転院患者数/各DPCコード別の全退院患者数(以下同様)

呼吸器内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
040081XX99X00X誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし1920.3121.25686.00
0400801499X002肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし1819.5615.29282.67
040110XXXXX0XX間質性肺炎 手術・処置等2-なし1427.8619.92272.71
0400801499X003肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし1319.8517.43287.31
040040XX99000X肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし1122.7314.83080.55

拡張症、びまん性汎細気管支炎など)、胸膜疾患(気胸、胸膜炎、膿胸など)、急性および慢性呼吸不全、睡眠時無呼吸症候群、などの診断、治療、指導を行っている。また、診療、診断、治療に際しては他診療科の医師、看護師、検査技師、放射線技師、薬剤師、理学療法士、作業療法士、言語療法士とチームを作り、積極的にカンファレンスを行い、腫瘍疾患に対して診断、化学療法、放射線療法、緩和ケア療法(緩和ケア内科と協力)、看取りまで行っている。

地域の呼吸器疾患医療に貢献できるよう、かかりつけ医の先生方や他の医療機関と積極的に連携を取っていきたいと考えている。

消化器内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060340XX03X00X胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2-なし 副傷病なし4217.4811.06176.29
060020XX04X0XX胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2-なし3111.359.020071.48
060050XX97X0XX肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2-なし2516.2811.74080.12
060210XX99000Xヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし2411.429.08167.17
060102XX99XXXX穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし239.657.89070.26

消化器全般の診療とともに悪性疾患を中心とした治療(内視鏡的治療、化学療法、また他科との連携による集学的治療など)にも重点をおいている。

周辺の医療機関からの検査の依頼が多く、上下部消化管内視鏡検査数は年々増加傾向にあり、特に肝胆膵疾患の紹介患者数が多く、十二指腸ファイバーによる診断・治療を積極的に行うと共に、慢性肝炎・肝硬変(B・C型肝炎、自己免疫性肝炎、原発性胆汁性肝硬変など)・肝癌の診断・治療にも力を入れているところである。

内視鏡的治療においては消化管止血術、早期食道・胃・大腸悪性腫瘍に対する粘膜切除術、内視鏡的乳頭切開術等のみならずQOL向上のための各種ステント留置、内視鏡的胆管ドレナージ、胃瘻造設等も積極的に行っており、超音波やCT、MRI,シンチグラフィーなど各種画像検査や、それらを利用した生検等により診断能の向上を図っている。

悪性腫瘍に対して内視鏡的治療以外に、例えば肝細胞癌にはエタノール注入療法、ラジオ波焼灼療法、TAE等を場合によって併用、また進行した悪性腫瘍には放射線併用化学療法といったように集学的治療を心がけている。

循環器内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
050050XX02000X狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1-なし、1,2あり 手術・処置等2-なし 副傷病なし806.17.89069.88
050050XX99100X狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1-1あり 手術・処置等2-なし 副傷病なし633.713.06567.67
050130XX99000X心不全 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし5121.5917.951183.04
050210XX97000X徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1-なし、1,3あり 手術・処置等2-なし 副傷病なし3315.6411.38280.06
050050XX99200X狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1-2あり 手術・処置等2-なし 副傷病なし254.163.22069.16

循環器内科の診療内容は、虚血性心疾患、心筋症、心臓弁膜症、不整脈、閉塞性動脈硬化症など、心血管疾患全般にわたっている。また、これら疾患の外来検査および入院加療を中心として診療を行い、近隣の開業医との病診連携も積極的に進めている。

紹介による検査や治療を行う一方で、以後のフォローは逆紹介していくように心がけている。更に、積極的に循環器疾患の救急を受け入れており、地域医療への貢献に努めている。

小児科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
140010X199X00X妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし916.706.1820.00
0400801199X00X肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし306.005.7924.77
140010X299X0XX妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2-なし188.2211.5520.00
040090XXXXXX0X急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし175.126.0200.82
040100XXXXX00X喘息 手術・処置等2-なし 副傷病なし175.596.4215.00

小児科では、総合病院としての特性を生かして他科と連携し、地域における成育医療の専門病院として出生直後の新生児から思春期に至るまでの成長に応じた幅広い医療を提供できるように努めている。

産科と連携し、リスクのある新生児の出生の場合には小児科医も分娩に立会い、誕生の時点より適切なケアを提供すると共に、その後も安心・安全な子育てができるよう発育・発達について支援を行っている。また、「赤ちゃんにやさしい病院(BFH:Baby Friendly Hospital)」認定病院として母乳育児の支援にも積極的に取り組んでいる。

一般小児の診療では、感染症や川崎病などの急性疾患の診療はもとより、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、食事アレルギーなどのアレルギー疾患や慢性腎疾患、肥満や夜尿などといった慢性疾患についても科学的根拠に基づいた標準的な治療指針に沿いながらも個々の患者さんの症状に見合った丁寧な診療・管理を行うように心がけている。

外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060335XX02000X胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし2510.087.61064.36
090010XX03X0XX乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2-なし248.296.59063.21
060035XX01000X結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし2218.4115.92074.36
090010XX01X0XX乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2-なし2013.1511.57068.75
060040XX02X00X直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 肛門悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等2-なし 副傷病なし2018.4517.98070.60

当院は政策医療の一環としてがん治療推進を使命としており、兵庫県がん診療拠点病院に指定されている。

外科・消化器外科では主に胃・大腸および肝臓の消化器がんの外科治療を中心とし医療を提供している。

いずれも消化器内科、放射線科、化学療法室、病理診断科、緩和ケア内科と合同で協議を行うキャンサーボードを中心に、お互いの連携を密にして最善の治療を提供できる体制を整備している。

整形外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
070180XX97XX0X脊椎変形 手術あり 副傷病なし24114.3420.551222.9007-04整形外科 特発性側彎症脊椎後方固定術
07-01整形外科 グローイングッド延長術
07-03整形外科 自己血貯血
070343XX99X20X脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2-2あり 副傷病なし1408.866.92072.84
070341XX99XX0X脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 手術なし 副傷病なし738.817.20165.52
160800XX01XXXX股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等7032.1027.634980.79
070341XX020XXX脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方又は後側方固定等 手術・処置等1-なし6228.5322.693268.34

当院では、整形外科領域の中でも主に慢性疾患を対象とした診療体制をとっている。

脊椎脊髄疾患と関節疾患に重点をおき、特に脊椎脊髄疾患に関しては、我が国における脊椎脊髄疾患の専門施設のパイオニアのひとつとして、全国的に認知され、診療、研究を行ってきた。

乳幼児から成人、高齢者にいたるまで、あらゆる年齢層の”背骨(せぼね)”の問題に対応可能である。

形成外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
080007XX010XXX皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1-なし223.504.28062.50
100100XX99X0XX糖尿病足病変 手術なし 手術・処置等2-なし
100100XX97X1XX糖尿病足病変 手術あり 手術・処置等2-あり
070010XX970XXX骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1-なし
070010XX010X0X骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1-なし 副傷病なし

形成外科では、皮膚や皮下組織の外傷や腫瘍、変形などの治療、再建を対象とし、可能な限り目立たない傷跡で治すことを目的として治療に当たっている。

褥瘡などの治りにくい傷に対しても認定専門看護師や皮膚科と連携し、在宅又は施設での保存的治療や手術適応のある患者さんには入院後、陰圧閉鎖療法や手術により治療を行っている。また、外傷や熱傷などによる傷跡にに対しても保存的・手術的方法を組み合わせて治療を行っている。

その他、加齢に伴う眼瞼の下垂や皮膚弛緩、巻き爪・陥入爪などにも比較的侵襲の少ない方法で対応している。

脳神経外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
010060X2990401脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-4あり 副傷病なし2021.8016.54472.20
010050XX02X00X非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2-なし 副傷病なし
160100XX99X00X頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし
010040X099X00X非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし08-01脳外 慢性硬膜下血腫除去術
010230XX99X00Xてんかん 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし

脳神経外科では、主に頭痛、眩暈や一過性不全片側麻痺のなどの症状で発症する脳血管障害ほか脳神経疾患全般において、初診・紹介を問わず診察している。

脳卒中(脳梗塞・脳出血・クモ膜下出血など)では発症後早い段階での治療が重要であり、当科では対応が可能である。また、人体に侵襲の少ない頭部コンピュータ断層撮影検査(CT)、脳血流検査(SPECT)、磁気共鳴撮影検査(MRI)などを駆使して早期診断・早期治療を心がけている。

総合病院という利点を生かした内科、耳鼻咽喉科、眼科、放射線科などとの連携で精確な診断・治療を施行できるよう工夫している。

眼科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
020180XX99X2XX糖尿病性増殖性網膜症 手術なし 手術・処置等2-2あり
020200XX99X4XX黄斑、後極変性 手術なし 手術・処置等2-4あり
020130XXXXXXXX原田病
020280XX99XXXX角膜の障害 手術なし
020250XX97XXXX結膜の障害 手術あり

眼科では日常の診療において患者様が満足されるように充分な説明を行い、検査・医療を提供するよう心掛けている。

当科では一般的な眼科疾患を患者様、地域の医療機関に確実で安心な医療を提供し、特に白内障は眼科の基本手術と考え質の高い手術を行うことを目指している。

耳鼻いんこう科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
030350XXXXXXXX慢性副鼻腔炎178.417.47057.12
030390XX99XXXX顔面神経障害 手術なし
030320XXXXXXXX鼻中隔弯曲症
030428XXXXXXXX突発性難聴
020290XX97XXXX涙器の疾患 手術あり

耳鼻いんこう科では、耳鼻咽喉頭頭頚部領域の疾患を中心に診断治療を行っており、特に入院治療が必要な症例、手術症例を主に取り扱っている。また、頭頚部悪性腫瘍については診断を主とし、手術治療が必要な場合は、他の医療機関と連携している。今後、地域住民の皆様が安心して相談できる診療科を目指して行く。

放射線科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060050XX97X0XX肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2-なし
060035XX99X50X結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-5あり 副傷病なし

放射線科では、放射線療法やがんの診断、がん患者さんの緩和医療を中心に、質の高い検査や治療を提供している。また、経口摂取困難や頻回の経静脈投与必要症例での長期入院患者さんの在宅化及び姑息的放射線治療による終末医療における症状の緩和を推進させ、地域医療の要望及び当院の将来構想に合致する科を目指して行く。

皮膚科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
080020XXXXXXXX帯状疱疹327.948.96169.2209-02皮膚科 帯状疱疹
080007XX010XXX皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1-なし212.194.28051.95
080011XX99XXXX急性膿皮症 手術なし197.4711.97070.32
080006XX01X0XX皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2-なし166.258.78081.13
080090XXXXXXXX紅斑症

皮膚科は、皮膚疾患全般にわたって上質の医療を目指しています。「皮膚は内臓の鏡」と言われるように、皮膚の病気から全身の病気がわかることが多々あることから、皮膚の状態から全身の病気が無いか常に考えながら日々の診察を行い、皮膚だけでなく総合的に病気の判断を行っている。

当院のみならず、病院の枠を超えた皮膚科医のネットワークにより、患者さんに合った適切なアドバイスを提供する。

泌尿器科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110200XX02XXXX前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術1819.119.98077.0010-03泌尿器 前立腺生検
10-01泌尿器 経尿道的前立腺切除術
110070XX0200XX膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし10-02泌尿器 経尿道的膀胱腫瘍切除術
11013XXX97XXXX下部尿路疾患 その他の手術あり
11022XXX99XXXX男性生殖器疾患 手術なし
110080XX97X3XX前立腺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2-3あり

尿路および精路全般を担当する。担当範囲は尿路性器悪性腫瘍、尿路性器感染症、男性不妊症、神経泌尿器科等多岐にわたる。

特に当院では神経泌尿器科・泌尿器科腫瘍学・感染症学に力を注いでおり、当該疾患患者さんに対し専門的な医療サービスを提供する日本日泌尿器科学会泌尿器科専門医教育施設基幹病院です。

当科では泌尿器科手疾患と関連する全身状態の管理(血圧を含む循環動態、脂質・糖質代謝、運動機能、睡眠評価等)も行っており、加えて東洋医学的診断・治療も随所に取り入れた集学的医療を行っている。

産科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
120260XX01XXXX分娩の異常 子宮破裂手術等2912.799.77132.69
120180XX01XXXX胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等2210.599.88035.00
120170XX99X0XX早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2-なし1423.2920.79131.29
120180XX99XXXX胎児及び胎児付属物の異常 手術なし
120260XX99XXXX分娩の異常 手術なし

産科は、当院の理念である「すべての人の立場にたった医療サービスの提供」を基に、妊婦が安心・満足できる出産を目指している、

そのような出産をするために、妊婦に対して、医師の診察と助産師の保健指導により相互補完的な周産期管理を行っている。また、ハイリスク妊娠にも対応しており、妊娠高血圧症候群が出現した場合や合併症がある場合は、専門各科と協力のもとに安全に出産できるように治療・援助を行い、胎児に異常が疑われる場合は早期に発見できるよう最新の医療技術を用いて診断に努めている。

更に、出産後、これからの育児につながるような入院生活が送れるように「母子同室」「母乳育児」を推進しており、2009年には世界保健機構とユニセフより「赤ちゃんにやさしい病院(BFH:Baby Friendly Hospital)」として認定された。

婦人科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
120070XX02XXXX卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等379.676.42040.92
120060XX02XXXX子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等339.706.29042.58
120010XX99X50X卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-5あり 副傷病なし235.044.92059.26
120140XXXXXXXX流産152.532.43032.00
120090XX97XXXX生殖器脱出症 手術あり1212.009.44074.08

当院は神戸市の子宮頸癌検診指定医療機関であり、細胞診専門医を中心として子宮頸がん細胞診、コルポスコピー下組織診、高周波電気メスを用いた子宮膣部円錐切除などの様々な方法を用いて子宮頸がんの早期発見、早期治療に努めている。

近年、子宮頸がんは発癌性ヒトパピローマウィルスというウィルスに感染することが原因であることが判明している。このウィルスは性交で感染するが、最近は20~30歳代の若い世代に前がん病変である子宮頸部異形成や子宮頸がんが増加している。病

気の初期にはほとんどが無症状であるため、子宮がん検診やヒトパピローマウィルス検査による早期発見が重要である。

子宮頸部異形成の段階で診断されると子宮を温存することができ、妊娠・出産も可能であり、子宮頸がんの状態でも早期発見できれば、大きな手術を回避することで術後の副作用の軽減が可能である。また。当科ではヒトパピローマウィルス検査を子宮頸部異形成の診断と治療後の管理に応用している。

糖尿病内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
100071XX99X1102型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2-1あり 副傷病あり2414.0816.40068.21
100071XX99X0102型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病あり1714.0012.94069.65
100070XX99X0102型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病あり1314.5412.46065.3846-01糖尿病 糖尿病教育入院
100070XX99X0002型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2-なし 副傷病なし1211.2511.48050.4246-01糖尿病 糖尿病教育入院
100070XX99X1102型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2-1あり 副傷病あり1013.5016.31068.2046-01糖尿病 糖尿病教育入院

糖尿病内科では、いわゆる「予備軍」の方から、インスリン注射が必要な方、また他の疾患をお持ちの患者さままで幅広く対応している。また、糖尿病のみならず高血圧や高脂血症などの生活習慣病、その他内科疾患全般に関しても総合内科の立場から診療を行うことが可能である。更に、糖尿病教室を開催しており、一般市民への啓発活動も推進している。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発再発病期分類
基準(※)
版数
Stage IStage IIStage IIIStage IV不明
胃癌760301269016,7
大腸癌244630295876,7
乳癌2510017
肺癌010331917
肝癌161627

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

 ① 集計期間中に退院した患者さんが対象で、のべ件数として集計しています。
 ② 集計期間中に「初発」として集計されたものは、「再発」には集計しません。
 ③ 病期分類が確定されていない状態の方は「不明」に分類しています。
 ④ 医療資源を最も投入した病名で「疑い病名」だったものは、集計対象から除外しています。
  ※大腸癌取扱い規約第7版
  ※原発性肝癌取扱い規約第5版
  ※胃癌、肺癌、乳癌:UICC7版
注)症例数10未満については、(-)表示
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数平均
在院日数
平均年齢
軽症
中等症7618.3380.62
重症3426.9186.94
超重症2914.7988.24
不明

抽出定義
この集計では、20歳以上の成人の患者さんを集計しています。

市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。

入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名が、『肺炎・急性気管支炎(DPCコード040080)』さらにその中でICD-10コードがJ13~J18であるものが対象です。

重症度分類は、市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システムにより分類しており、下記を満たす項目により重症度を振り分けております。当院の患者さまでは「中等度」程度が多くを占めており、迅速な治療を行なっております。

1.男性,≧70歳、女性≧75歳   2.BUN≧21または脱水    3.酸素飽和度≦90%  
4.意識障害(肺炎に由来する)  5.sBP≦90mmHG  
注)症例数10未満については、(-)表示

 脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10傷病名発症日から患者数平均在院日数平均年齢転院率
G45$一過性脳虚血発作及び関連症候群3日以内
その他
G46$脳血管疾患における脳の血管(性)症候群0000
I63$脳梗塞3日以内5930.6178.3735.4
その他
I65$脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの0000
I66$脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの3日以内
その他0000
I675もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>0000
I679脳血管疾患,詳細不明0000

ICD-10とは、「国際疾病分類・第10回修正版」のことであって、疾病及び関連保健問題の国際統計分類です。WHO(世界保健機関)により公表された分類で死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されます。
注)症例数10未満については、(-)表示
抽出定義:転院率=転院患者数 / 各ICD別の全退院数

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K664胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 
K7211内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 
K654内視鏡的消化管止血術 
K300鼓膜切開術 
   

内科では、独立した内科系診療科である消化器内科、循環器内科、呼吸器内科で扱う疾患をのぞいた広範な領域での内科診療を行う科となっており、内科分野での良質で安全な医療を提供できるよう取り組んでいる。

手術については、植込型カテーテルの設置が上位を占める状況である。
抽出定義:転院率=転院患者数/各手術別の全退院患者数(以下同様)

呼吸器内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K6182中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 
K486胸壁瘻手術 
K6113抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 
K6153血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 
K664胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 

呼吸器内科は、呼吸器疾患全体を診ることを目標にしている。

感染性疾患(肺炎、抗酸菌、誤嚥性肺炎など)、腫瘍性疾患(肺癌、縦隔腫瘍、胸膜腫瘍など)、アレルギー性疾患(気管支喘息、アレルギー性鼻炎、好酸球増多症など)、タバコ関連疾患(COPDなど)、びまん性肺疾患(間質性肺炎、気管支拡張症、びまん性汎細気管支炎など)、胸膜疾患(気胸、胸膜炎、膿胸など)、急性および慢性呼吸不全、睡眠時無呼吸症候群、などの診断、治療、指導を行っている。

手術については、植込型カテーテルの設置が上位を占める状況である。

消化器内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K7211内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)2181.821.610.0070.41 
K688内視鏡的胆道ステント留置術602.8821.482.0075.90 
K6532内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層)311.359.000.0071.48 
K6152血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術)252.7611.920.0080.68 
K7212内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上)211.382.240.0071.57 

消化器全般の診療とともに悪性疾患を中心とした治療(内視鏡的治療、化学療法、また他科との連携による集学的治療など)にも重点をおいている。

内視鏡的治療においては消化管止血術、早期食道・胃・大腸悪性腫瘍に対する粘膜切除術、内視鏡的乳頭切開術等のみならずQOL向上のための各種ステント留置、内視鏡的胆管ドレナージ、胃瘻造設等も積極的に行っており、超音波やCT、MRI,シンチグラフィーなど各種画像検査や、それらを利用した生検等により診断能の向上を図っている。

循環器内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K5493経皮的冠動脈ステント留置術(その他)783.904.220.0070.95 
K5972ペースメーカー移植術(経静脈電極)285.9310.462.0079.61 
K5463経皮的冠動脈形成術(その他)131.462.691.0073.77 
K5492経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症)130.005.850.0069.31 
K5491経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞)100.0011.301.0075.10 

循環器内科の診療内容は、虚血性心疾患、心筋症、心臓弁膜症、不整脈、閉塞性動脈硬化症など、心血管疾患全般にわたっている。また、これら疾患の外来検査および入院加療を中心として診療を行い、近隣の開業医との病診連携も積極的に進めている。

紹介による検査や治療を行う一方で、以後のフォローは逆紹介していくように心がけている。更に、積極的に循環器疾患の救急を受け入れており、地域医療への貢献に努めている。

小児科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K300鼓膜切開術 
   
   
   
   

小児科では、主に内科的な医療を提供しているが、中耳炎等が重症化した場合には、耳鼻いんこう科により鼓膜切開術を実施する場合がある。

外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K634腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)521.122.150.0069.0806-02外科 鼠径ヘルニア手術
06-01外科 鼠径ヘルニア手術
K672-2腹腔鏡下胆嚢摘出術504.047.440.0063.8606-03外科 腹腔鏡下胆嚢摘出術
K672-2腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術366.1419.751.0076.00 
K740-22腹腔鏡下直腸切除・切断術(低位前方切除術)204.0017.050.0071.70 
K6335鼠径ヘルニア手術171.352.060.0077.1806-01外科 鼠径ヘルニア手術
06-02 腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術

当院は政策医療の一環としてがん治療推進を使命としており、兵庫県がん診療拠点病院に指定されている。

外科・消化器外科では主に胃・大腸および肝臓の消化器がんの外科治療の他、鼠径ヘルニアに対する症例を多く実施している。

整形外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K142-21脊椎側彎症手術(固定術)1222.5727.0911.023.9507-01整形外科 グローイングッド延長術
K1426脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成)794.5219.0526.0069.35 
K1423脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定)654.9122.0222.0069.3707-04整形外科 特発性側彎症脊椎後方固定術
K0461骨折観血的手術(大腿)564.0430.7738.0079.43 
K1422脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定)468.0927.3930.0066.07 

整形外科では、首や背中・腰の痛み、手足のしびれ・痛み、手足の運動障害、背中の曲がりなどを取り扱っており、手術では脊椎固定術(側彎症手術含む)、椎弓切除術、椎弓形成術が高い割合いを占め、全国的にも高い水準となっている。

脳神経外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K164-2慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術100.2015.200.0082.2008-01脳外 慢性硬膜下血腫除去術
K1643頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) 
K178-4経皮的脳血栓回収術 
K1742水頭症手術(シャント手術) 
K6092動脈血栓内膜摘出術(内頸動脈) 

脳神経外科では、主に頭痛、眩暈や一過性不全片側麻痺のなどの症状で発症する脳血管障害ほか脳神経疾患全般において、初診・紹介を問わず診察している。

手術では頭部の頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜と脳との隙間に血(血腫)が貯まる硬膜下肉腫に適応する手術が多い傾向である。

皮膚科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K0072皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)100.303.400.0082.2009-01皮膚科 腫瘍切除術
K0052皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満)09-01皮膚科 腫瘍切除術
K0053皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4cm以上) 
K0063皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上) 
K0063皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) 

皮膚科は、皮膚の状態から全身の病気が無いか常に考えながら日々の診察を行い、皮膚だけでなく総合的に病気の判断を行っている。なお、手術の大半は皮下・皮膚にできた腫瘍の摘出である。

泌尿器科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K8412経尿道的前立腺手術(その他)123.0014.420.0075.4210-01泌尿器 経尿道的前立腺切除術
K8411経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用)113.1815.270.0076.45 
K8036イ膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用)10-02泌尿器 経尿道的膀胱腫瘍切除術
K7981膀胱結石摘出術(経尿道的手術) 
K800-3膀胱水圧拡張術 

泌尿器科では尿路性器悪性腫瘍、尿路性器感染症、男性不妊症、神経泌尿器科等多岐にわたり治療を行っている。

手術についてもそれらに適応したものが上位を占める状況である。

婦人科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K8882子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡)451.477.220.0041.80 
K877-2腹腔鏡下腟式子宮全摘術271.897.560.0049.96 
K867子宮頸部(腟部)切除術221.093.500.0042.95 
K872-2腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術151.077.070.0035.73 
K877子宮全摘術151.138.400.0051.00 

当院は神戸市の子宮頸癌検診指定医療機関であり、また、兵庫県がん診療連携拠点病院として悪性腫瘍に対する政策医療に取り組んでいることや、最近は20~30歳代の若い世代に前がん病変である子宮頸部異形成や子宮頸がんが増加していることなどから、上記手術が上位を占める結果となっている。

眼科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K2821ロ水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他)2780.631.620.0077.76 
K224翼状片手術(弁の移植を要する) 
K2822水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合) 
K241眼球摘出術 
K2423斜視手術(前転法と後転法) 

眼科では主に水晶体の再建手術を実施している。

耳鼻いんこう科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K340-5内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術)131.006.540.0057.46 
K340-5鼻中隔矯正術 
K368扁桃周囲膿瘍切開術 
K340-6内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 
K340-4内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術) 

耳鼻いんこう科では、耳鼻咽喉頭頭頚部領域の疾患を中心に診断治療を行っており、特に入院治療が必要な症例、手術症例を主に取り扱っており、内訳は上記のとおりである。

放射線科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K6152血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 
K6153血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 
   
   
   

放射線科では、化学療法等を目的とした植込型カテーテル設置の症例が多く、血管カテーテルによる血管塞栓術も高い割合を占めている。

産科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K8982帝王切開術(選択帝王切開)366.927.920.0033.47 
K8981帝王切開術(緊急帝王切開)286.117.391.0032.29 
K9063子宮頸管縫縮術(縫縮解除術)(チューブ抜去術) 
K9062子宮頸管縫縮術(シロッカー法) 
K856-4腟壁尖圭コンジローム切除術 

当院では自然分娩を原則としており、医師・助産師が分娩監視装置などで胎児の状態を観察しながら、安全に出席できるように援助する。帝王切開を行う場合は麻酔科と共に疼痛を少なくできるように努める。

緩和ケア内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K664K664 
   
   
   
   

乳腺外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K4765乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない)201.4510.800.0069.85 
K4762乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない))191.115.370.0065.47 
K4764乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) 
K474-2乳管腺葉区域切除術 
K016動脈(皮)弁術 

乳腺外科で扱う症例は、ほとんどが悪性腫瘍の切除である。当院では形成外科とも協力し、整容性を目指した手術にも取り組んでいる。

形成外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K0063皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) 
K0301四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(大腿) 
K0062皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) 
K099指瘢痕拘縮手術 
K128脊椎内異物(挿入物)除去術 

形成外科では、皮膚や皮下組織の外傷や腫瘍、変形、加齢に伴う眼瞼の下垂や皮膚弛緩など多岐にわたる症例を実施しており、可能な限り目立たない傷跡で治すことを目的として治療に当たっている。

糖尿病内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K282-2後発白内障手術 
   
   
   
   
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC傷病名入院契機症例数発生率
130100播種性血管内凝固症候群同一00
異なる
180010敗血症同一
異なる
180035その他の真菌感染症同一
異なる
180040手術・処置等の合併症同一200.35
異なる00

この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病)の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。

 

更新履歴
2017/09/29
平成28年度>>病院指標作成しました。